Registrieren Sie sich für den TESTAmed® GlucoCheck ADVANCE Produkttest

Registrierung für den TESTAmed® GlucoCheck ADVANCE Produkttest

Ja, ich registriere mich für den TESTAmed® GlucoCheck ADVANCE Produkttest.
Ich bin bereit, das TESTAmed® GlucoCheck ADVANCE Blutzuckermessgerät zu testen. lch darf dieses Blutzuckermessgerät behalten, wenn ich innerhalb von drei Wochen den Fragebogen, der mir per Post übermittelt wird, ausfülle und an die TREND Pharma GmbH zurücksende. Andernfalls schicke ich das Blutzuckermessgerät zurück.

Damit wir Ihre Bestellung verarbeiten können, benötigen wir bitte folgende Informationen:

Persönliche Daten:

Anrede*

Vorname*

Nachname*

Straße*

PLZ / Ort*

E-Mail *

Informationen zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung

Bitte füllen Sie alle mit einem * markierten Felder aus.